Une intervention nutritionnelle aussi efficace que la médication

Nous nous sommes assis avec Krystel Dubé, nutritionniste chez Équipe Nutrition, un des plus gros groupes de nutritionnistes au Québec ayant intégré Keenoa à leur pratique. Nous souhaitions en apprendre davantage sur son expertise et sur l’approche novatrice d’Équipe Nutrition grâce à l’introduction des technologies d’information.

Article publié avec le désire et l’approbation de la cliente concernée.

Parmi les nombreux clients ayant bénéficié de l’aide de Krystel, c’est un cas d’hypercholestérolémie familiale qui la rend particulièrement fière. Cette cliente s’est présentée à son bureau à bout de ressources. Cela faisait maintenant quelques années que ses valeurs sanguines de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) et de cholestérol total demeuraient toujours trop élevées. Elle a consulté des nutritionnistes dans le passé pour ramener ces biomarqueurs dans la norme, mais sans l’atteinte du résultat escompté. Comme toujours, Krystel a débuté sa rencontre avec une évaluation nutritionnelle pour connaitre les antécédents médicaux et les habitudes alimentaires de sa cliente. Surprise, Krystel comprit que cette dernière avait une saine alimentation et un style de vie exemplaire; son alimentation était majoritairement à base de plantes, typiquement synonyme d’un apport pauvre en gras saturés, et riche en fibres. Elle était active et avait un IMC dans la normale. Enfin, vous vous imaginez que ce cas était loin d’être simple à résoudre. Une évaluation nutritionnelle globale ne suffisait pas à élaborer un plan d’intervention spécifique et de manière efficace.

“Keenoa m’a permis d’aller chercher rapidement, de manière efficace, des données précises pour donner une meilleure orientation à mon approche nutritionnelle”

Quel sont alors les options pour déterminer les objectifs nutritionnels à prioriser? “Remplir un journal alimentaire conventionnel (papier-crayon) est excessivement long pour le client et pour la nutritionniste” nous dit Krystel. “En pratique privée, nous n’avons pas le temps de tout calculer à la main, ça prendrait des heures et des heures”, mais de pouvoir analyser plus en profondeur l’alimentation de sa cliente lui permettrait de décerner les aspects sur lesquelles elles pouvaient travailler ensemble. Pour s’y faire, il était clair pour elle que sa cliente devait tenir un journal alimentaire permettant de capturer ses apports alimentaires de manière très précise et surtout efficace. Elle lui a donc demandé d’utiliser le journal alimentaire Keenoa. Après un journal Keenoa rempli avec assiduité par sa cliente durant une semaine, Krystel a découvert, d’après la comparaison des apports alimentaires sur plusieurs jours générée automatiquement, qu’il y avait place à amélioration. “Nous pouvions faire plus” rapporte Krystel, malgré la première évaluation générale qui poussait à croire que le régime alimentaire de sa cliente était possiblement adéquat.

Concrètement, l’intervention de Krystel fut de guider sa cliente vers une augmentation de l’apport en fibres solubles, en protéines de soya et une diminution de l’apport en gras saturés. “La rigueur et l’efficacité est au coeur de l’approche nutritionnelle chez Équipe Nutrition. J’ai fait 3 suivis d’une heure avec ma cliente durant lesquels nous intégrions les principles de l’alimentation portfolio”. Durant 1 mois et demi, elle a travaillé de pair avec sa cliente; cette dernière suivait ses habitudes alimentaires avec Keenoa durant quelques jours pour ensuite les réviser durant les rencontres. Ensemble, elles regardaient les photos des repas pour visualiser et identifier les sources alimentaires pouvant être modifiées et améliorées, et trouvaient des alternatives toujours selon les goûts et préférences de sa cliente. Krystel lui a suggéré de refaire des prises de sang après 3 mois. La cliente a donc appliqué les conseils de sa nutritionniste durant cette période et a ensuite décidé de refaire les tests. Pour la première fois, elle constatait un bilan lipidique normal.

“Ma cliente m'a écrit un courriel pour me dire que son bilan lipidique était normal après toutes ces années. Elle n’y croyait pas…”

Bien plus qu’un bilan lipidique normal… Il est bien connu que les statines, un médicament utilisé fréquemment pour traiter l’hypercholestérolimie, sont les plus puissantes à diminuer les niveaux de cholestérol LDL aussi appelé le “mauvais” cholestérol. Par son intervention nutritionnelle, Krystel a su diminuer le cholestérol de sa cliente de 39%, soit le centre de la fourchette des effets observés à la suite d’un traitement par statines [1,2]. Voici deux études randomisées contrôlées documentant les effets d'une alimentation portfolio: [3,4].

L'étude de cas de la cliente de Krystel supporte les bénéfices d’une intervention nutritionnelle par une professionnelle. La prévention est l’approche à adopter pour une population en santé et débute par des changements d’habitudes alimentaires qui pourront être maintenus à long terme. Consultez une diététiste-nutritionniste pour des conseils et suivis nutritionnels personnalisés.